Se încarcă...

Alergologia pediatrică se ocupă cu diagnosticul, tratamentul și monitorizarea afecțiunilor alergice la copii si adolescenți. Medicul care îngrijește o astfel de patologie este un profesionist cu dublă specializare, atât în domeniul pediatriei cât si în cel al alergologiei, folosind cunoștințele dobândite în cadrul celor doua specialități pentru a oferi micilor pacienți o abordare corectă și completă a afecțiunilor de care suferă.

Patologia alergică a copilului poate îmbrăca mai multe forme, putând să apară la orice vârstă si având global o incidență care crește alarmant.

Alergia reprezintă o reacție exagerată a sistemului imunitar față de substanțe aparent inofensive numite alergene. Acestea pot include diferite polenuri, acarienii din praful de casă, mucegaiuri, alimente, medicamente, înțepături de insecte și multe altele.

Evaluarea alergologică implică identificarea alergenelor care provoacă reacții alergice la copii prin evaluarea simptomelor și efectelor acestor reacții si utilizarea testelor specifice.

Cele mai frecvente afecțiuni tratate în cadrul alergologiei pediatrice sunt:

1. Alergiile alimentare. Acestea includ alergiile la proteinele din laptele de vacă, ou, arahide, fructe de mare, grâu și alte alimente. Alergiile alimentare pot provoca simptome variate, precum erupții cutanate, prurit (senzație de mâncărime), edeme (umflături), dificultăți respiratorii, diaree sau vărsături.
2. Alergiile respiratorii. Acestea sunt reprezentate esențial de astmul bronșic și rinita alergică (la polen, acarieni, păr de animale, mucegaiuri etc). Simptomele pot include tuse, respirație șuierătoare, dificultăți respiratorii, strănut, secreții nazale abundente obstrucție nazală etc.
3. Conjunctivita alergică sau Rinoconjunctivita alergică care implică afectarea ochilor sau a ochilor și mucoasei nazale deopotrivă, datorată reacției organismului la unele alergene aero-purtate.
4. Dermatită atopică. Afecțiune cronică a pielii care provoacă mâncărime, roșeață și uscăciune excesivă. Diferite alergene precum acarienii din praful de casă, polenuri, anumite alimente sau substanțe chimice pot agrava simptomele.
5. Alergii la medicamente. Unele medicamente cum ar fi antibiotice sau antiinflamatoare pot provoca reacții alergice la copii.
6. Alergii cutanate. Pot fi cauzate de alergene foarte variate precum latexul, înțepăturile de insecte sau cosmeticele.

Teste diagnostice utilizate în alergologia pediatrică

Alergologul pediatru poate recomanda o serie de teste pentru a evalua și confirma diagnosticul de alergie. Iată câteva dintre cele mai frecvente teste utilizate în practica alergologică pediatrică:

1. Testele cutanate. Acestea sunt unele dintre cele mai comune teste utilizate în alergologie. Testele cutanate constau în aplicarea unor mici cantități de alergene pe pielea pacientului și evaluarea reacției cutanate. Exista două tipuri principale de teste cutanate:

Testele cutanate prick: Alergenele se aplică pe suprafața pielii sub forma de picaturi și penetreaza în piele cu ajutorul unor dispozitive speciale (lanțete) prin înțepătură fină; se monitorizează apariția unui reacții locale sub formă de umflătură însoțite de înroșirea pielii, semn indicativ al unei reacții alergice.

Testele cutanate patch: Se aplică o cantitate mică de alergen pe pielea acoperită cu un plasture și se evaluează reacția la alergen după 48-72 de ore. Aceste teste sunt mai frecvent utilizate în cazul alergiilor cutanate, cum ar fi dermatita de contact.

2. Teste de sânge pentru alergii. Acestea implică prelevarea de sânge și evaluarea nivelului de anticorpi de tip IgE specifici față de alergene. Testele de sânge pot fi utilizate în cazurile în care testele cutanate nu pot fi efectuate, pentru a completa rezultatele testelor cutanate sau atunci când tratamentul cu antihistaminice nu poate fi oprit (este necesară oprirea cu 3-7 zile a antihistaminicelor în vederea testării cutanate).

3. Teste de provocare orală. Acest teste implică administrarea controlată a unui aliment sau medicament suspectat că a provocat / ar putea provoca reacții alergice.

Un avantaj major al testelor de provocarea orală este acela ca ele pot confirma sau exclude alergia alimentară, reprezentând standardul de aur în diagnosticul acesteia.

4. Probe funcționale respiratorii (spirometrie). Aceste teste măsoară volumele și fluxurile pulmonare și sunt utilizate în special la pacienții cu astm bronșic pentru diagnostic, aprecierea severității și a răspunsului la tratament. În general, se pot efectua de către copii mai mari de 5-6 ani, necesitând o bună colaborare la execuția testului.

Prin identificarea și managementul terapeutic adecvat al acestor alergii, medicii alergologi pediatri își propun să îmbunătățească calitatea vieții copiilor și a familiilor acestora, dar și să prevină complicațiile asociate cu reacțiile alergice, cum ar fi crizele de astm sau anafilaxia.

Este important de reținut că decizia cu privire la teste și proceduri specifice va fi luată de către medic în mod personalizat, în funcție de istoricul medical al pacientului, simptomele prezentate și contextul clinic. Acesta va discuta în detaliu despre testele recomandate și va explica modul în care rezultatul acestea va ajuta la diagnosticul și gestionarea alergiilor copilului.